Epidemiologie akuter Verletzungen und Überlastungssyndrome im Sport

Was genau ist eigentlich Epidemiologie?

Das ist die Wissenschaft der Analayse und Darstellung der Verteilung und Ausbreitungsmodalitäten von Krankheiten bzw. Gesundheitsstörungen in bestimmten Bevölkerungsgruppen und der Unfallhäufigkeit bei bestimmten Gruppen.

International rechnet man mit rund zwei Sportverletzungen auf 100 Sporttreibende pro Jahr

Abhängig von Sportart, Alter, Geschlecht, Häufigkeit und Dauer der sportlichen Belastung, Trainingszustand, Wetter, Bodenverhältnisse und den technischen Bedingungen.

Schweden hat mit 7% eine unter-, die Türkei mit 14% eine überdurchschnittliche Verletzungsquote im Sport.

Ungeübtheit, Ungeschicklichkeit, mangelndes Training

1/5 durch Ermüdung und Anstrengung

Ungenügendes Warm-Up

Exogene Faktoren, wie Gegner, schlechte Bodenverhältnisse

37% der Verunfallten sind unter 22 Jahre

32% der Verunfallten sind 23-32 Jahre alt

15% der Verunfallten sind 33-42 Jahre alt

16% der Verunfallten sind über 42 Jahre

Allgemeine Unfälle: m 70%, w 30%

Sportunfälle: jeder 41. sporttreibende Mann und jede 44. sporttreibende Frau haben im Jahr einen Sportunfall

Leistungssport: Unfallquote von 214 untersuchten Leichathleten ergab: m 21%, w 37%

Je nach nationaler Eigenart sind länderweise die einzelnen Sportarten verschieden am Unfallgeschehen beteiligt. z.B. Schweiz:

1. Stelle: Unfälle im  Ballsport

2. Stelle: Skisport

3.Stelle: Turnen, Athletik

Saarland: von 2728 Verletzungen sind

79% Prellungen und Geweberisse

15% Knochenbrüche und Meniskusschäden

6% offene Wunden

Schweiz:

42% Zerrungen und Stauchungen

24% Prellungen und Quetschungen

11% Frakturen

9% offene Wunden

2% Luxationen

12% Sonstige

3/5 aller Sportverletzungen betreffen das Bein, ¼  die Arme

Beim Skisport: ¾ Arme

Boxen: 55% Arme, 6% Beine, Rest betrifft Kopf und Rumpf

Wurf-, Stoßdisziplinen und Handball: hauptsächlich Schultergelenk betroffen

Regelmäßiges Training von Jugendlichen und Kindern wird im Sport immer mehr zur Regel

Prinzipiell gilt:

Es soll Spaß machen!

Kein schmerzhaftes, hartes Training!

Prinzipien des Trainings bei Erwachsenen sind nicht übertragbar auf ein Kindertraining.

Auswirkungen des Sports aus Sicht des Orthopäden lassen sich in 3 Gruppen zusammenfassen:

Auswirkung auf die Entwicklung des Muskel- und Skelettsystems

Verletzungen in Folge von Unfällen

Verletzungen in Folge von Überlastung

Normalerweise gute Anpassungsfähigkeit des Muskel- und Skelettsystems

Zu einseitige Belastung kann zu dauerhaften Veränderungen führen

z.B. Tennisspieler: Skoliose

Traumatische Verletzungen:

Epiphysenfugenverletzungen

Olecranonfraktur

Schenkelhalsfraktur

Humerusfraktur

Radiusfraktur

Grünholzfraktur

Gelenkknorpelverletzungen

Längenwachstum des Skeletts findet in den Wachstumszonen oder Epiphysenfugen statt

Epiphysenfugen während der Pubertät und gegen Ende der Wachstumsphase am schwächsten

Epiphysenfugenknorpel sind schwächer als normale Sehnen und Bänder

Direktes Trauma: Schlag oder Sturz auf das gebeugte Ellenbogengelenk

Plötzliche Anspannung des M. triceps führt zu einem Abriss des Olecranons

Klinischer Befund: tastbarer Spalt durch Zug des M. triceps brachii, fehlende Kraft bei Streckung des Armes und schmerzhafte Bewegungseinschränkung

Schenkelhalsfraktur

Direktes Trauma durch Sturz auf den Oberschenkel bzw. Hüfte

Je steiler Linie (Einteilung nach Pauwels), desto schlechter Auflagefläche, schlechtere Heilung

Charakteristisch für kindliche und jugendliche Frakturen

Winklige Abknickung/ verkürzende Stauchung des Knochenschaftes im weitgehend unversehrten Periostschlauch

Prädilektionsstellen für Grünholzfrakturen: Radius, Ulna, Unterschenkel, Oberschenkel supracondylär, aber auch an Plattenknochen, wie Wirbelkörperkompressionsbruch, Schulterblattknickung, Rippenbrüche

Gelenkknorpelverletzungen

Gelenkknorpel bei Jugendlichen hat geringere Zugbelastbarkeit als bei Erwachsenen, daher empfindlicher

Femuropatellares Schmerzsyndrom (Skifahren)

Osteochondrosis dissecans (geschädigter Anteil von Knochen und Gelenkknorpel bricht aus, löst sich und bewegt sich frei im Gelenk)

Überlastungen

Stressfraktur

Skoliose

Epiphysiolysis capitis femoris

Stressfrakturen

Einseitige, große und intensive Belastung

Häufig wiederholte Bewegungen

Hohe Belastung mit hoher Frequenz

Am häufigsten in unteren Extremitäten: Mittelfußknochen, Tibia, Fibula, Femur, Hüfte und Beckenknochen, sowie den Wirbelkörpern

Kein Ruheschmerz, nur Belastungsschmerz

Epiphysiolysis capitis femoris

Erfolgt im präpuberalen Alter, mit doppelter Häufigkeit bei Knaben

Veränderungen treten meist doppelseitig auf

Generell gilt oft: Früherkennung verzögert  spätere Prognose verschlechtert

Mit zunehmendem Alter nimmt Anpassungsfähigkeit des Organismus ab

Dieser Artikel wurde am 15.Juni 2010 von DVDFussballtrainer geschrieben. Mehr über DVDFussballtrainer: Einfach besser Fußball spielen. Die renommierte Münchner Fußball Schule und die oinkfilm Filmproduktion entwickelten die Marke „DVDFussballtrainer“ um sowohl Spieler als auch Trainer täglich besser werden zu lassen...

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